• (两会受权发布)最高人民检察院检察长简历 2019-09-16
  • В Пекине закрылась первая сессия ВСНП 13-го созыва 2019-09-16
  • 新疆规范法律服务事中事后监管 实现科学有效监管 2019-09-13
  • 抢先试驾新一代唐 更接地气的多面手 2019-09-13
  • 关于人类所有的知识问题,其实都是社会问题。就“社会”两个字。 2019-09-05
  • “绿水青山就是金山银山”的生动实践——国家生态文明建设示范地区发展纪实 2019-09-01
  • 新时代新气象新作为 2018天津网媒记者走基层 2019-09-01
  • 魏占军的专栏作者中国国家地理网 2019-08-23
  • 厌式房间:用设计触动用户 2019-08-23
  • 端午节旅游远离人群与繁华 来这四个冷门却有独特风情之地 2019-08-22
  • 女性之声——全国妇联 2019-08-16
  • 2018第二届大同重机国际摩托车滚雷巡游节开幕 2019-08-16
  • 与欧盟“共斗”特朗普?日本要求参加WTO对美磋商 2019-08-15
  • 传媒每周热闻第358期:我国部署监测和清查儿童邪典视频 口碑之作《神秘巨星》票房飘红 2019-08-15
  • 走高端路线 北汽与麦格纳拟成立合资公司 2019-08-10
  • 大乐透怎么兑奖规则:磁共振和双源CT在膝关节外伤中的诊断价值对比

    双色球开奖号码 www.nsjl.net   大学毕业论文,可能对于临近毕业的同学们还是比较头疼的一件事情,那么小编话不多说,直接给大家带来自考医学专业论文一篇,希望能够帮助到毕业生们哦!

      [摘要] 目的 对磁共振和双源CT在膝关节外伤中的诊断价值进行对比分析。 方法 整群选取该院2011年1月―2014年5月间收治的141例膝关节外伤患者的影像资料进行回顾性分析,以手术结果作为参照,对比两种检测方法的诊断准确率。 结果 双源CT与MRI对膝关节外伤的检出率分别为70.9%与94.3%,组间比较MRI的检出率显著高于CT,差异具有统计学意义(P<0.05)。以手术结果作为参照,对不同类型膝关节外伤的诊断准确率进行比较显示,MRI对于骨质损伤、韧带损伤、半月板损伤及关节囊积液的显示情况均优于双源CT,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 MRI对于膝关节外伤的各项检出率均高于双源CT。术前通过MRI全面检查掌握膝关节损伤情况,有助于帮忙骨科医生合理制定手术预案。

      [关键词] 磁共振;膝关节外伤;诊断;双源CT

      膝关节外伤骨科常见外伤之一,对其进行准确的影像学检查对治疗方案的制定具有重要意义[1]。普通X线片对于骨折部位、类型及移位情况无法准确全面地显示,CT对于软骨、半月板或韧带的显示度不佳[2]。MRI具有多方位、多参数成像的特点,能提供更好的病变部位信息,有效显示病变关节的解剖和病理变化,因此被广泛应用于膝关节外伤的影像诊断中。该研究整群选取该院2011年1月―2014年5月间收治的141例膝关节外伤患者的影像资料进行回顾性分析,以对MRI与双源CT在膝关节外伤中诊断价值进行对比。现报道如下。

      一、资料与方法

      1.1 临床资料

      整群选取该院2011年1月―2014年5月收治的141例膝关节外伤患者为研究对象,所有患者均经关节镜或手术证实。其中男102例,女39例;年龄17~84岁,平均(43.5±6.3)岁;左膝关节96例,右膝关节45例。

      1.2 方法

      所有患者均同时接受MRI与CT扫描检查。①CT检查采用西门子SOMATOM Definition Flash炫速双源CT扫描仪。扫描范围以损伤膝关节为中心,上下各15 cm。扫描层厚为2 mm。②MRI检查采用GE Discovery MR750 3.0TMR机?;枷ゾ×可熘?,外旋15°~20°。将其置于膝关节专用线圈内,常规采用SE、FSE、GRE和STIR序列行矢状位、冠状位及横轴位成像。

      1.3 统计方法

      采用SPSS20.0统计学软件进行数据分析处理。两种影像检查方法的各项检出率以百分比表示,组间比较采用行列表χ2检验,检验水准α=0.05。

      二、结果

      2.1 两种方法对膝关节外伤的总检出率比较

      双源CT与MRI对膝关节外伤的检出率分别为70.9%与94.3%,组间比较MRI的检出率显著高于CT,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

      表1 两种方法总检出率比较

      2.2 两种方法对不同类型膝关节外伤检出率的比较

      以手术结果作为参照,对不同类型膝关节外伤的诊断准确率进行比较显示,MRI对于骨质损伤、韧带损伤、半月板损伤及关节囊积液的显示情况均优于双源CT,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

      表2 两种方法对不同类型膝关节外伤检出率的比较

      三、讨论

      膝关节外伤的治疗概念随着现代骨科的不断发展而逐渐被更新,目前治疗方向倾向于有限切开、复位及生物学固定[3]。关节镜下手术治疗已成为手术治疗的主要方式,符合现代微创手术的治疗理念[4]。这就要求在术前对损伤部位情况做出全面详细准确的判断[5]。

      科技的进步使得医学技术检测技术获得快速发展。MRI(磁共振成像)是指把人体放置在一个强大的磁场中,通过射频脉冲激发人体内氢质子,发生核磁共振,然后接受质子发出的核磁共振信号,经过梯度场三个方向的定位,再经过计算机的运算,构成各方位的图像[6]。MRI直接做出横断面、矢状面、冠状面和各种斜面的体层图像,不需注射造影剂,无电离辐射,对机体几乎无不良影响[7]。而CT由于X线球管和探测器是环绕人体某一部位旋转,所以只能做人体横断面的扫描成像,且对软组织分辨力不高[8]。

      膝关节损伤主要包括骨质损伤、韧带损伤、半月板损伤及关节囊积液。①骨质损伤:当发生骨质损伤时,骨髓充血水肿造成组织含水量增加,在MRI检查的T1WI中,水分子成分呈现低信号,而脂肪组织呈现高信号,由此形成显明对比。而在STIR序列图像中,骨髓腔内脂肪信号被抑制呈低信号,充血、水肿等呈高信号。②韧带损伤:韧带损伤时,MRI表现为韧带有异常的增粗和肿胀,T1WI呈中等信号,T2WI呈现为高信号。韧带部分撕裂时MRI表现为信号增强、韧带变细。完全撕裂时可见低信号、连续性中断或病变局部呈波浪状。③半月板损伤:正常情况下MRI扫描表现为现双低信号,当半月板发生损伤或撕裂时滑液渗入退变或撕裂的半月板,局部氢原子的浓度升高,T1、T2值缩短。T2WI由于空间分辨率较高,对半月板的病变更为敏感。④关节囊积液:为关节腔积液、积血,多由于韧带损伤和骨折所致。MRI可显示关节内少至1 mL的积液,表现为T1WI低信号、T2WI高信号,如为积血,可呈现为T1WI 等信号或高信号。较严重时时,可见到液-液分层现象,上层为脂肪表现,下层为积血表现。

      该研究通过对141例膝关节外伤患者的临床资料进行分析后表明,双源CT与MRI对膝关节外伤的检出率分别为70.9%与94.3%(χ2=12.952,P<0.05)。MRI对于骨质损伤、韧带损伤、半月板损伤及关节囊积液的显示情况均优于双源CT,差异具有显著性(χ2=6.248,4.406,4.725,12.952,P<0.05)与缪亚如、冯庆瑜等[9-10]学者研究一致。MRI对于膝关节外伤的各项检出率均高于双源CT,原因在于MRI的多方位、多参数成像技术对检测内容具有更高的分辨率。术前通过MRI全面检查掌握膝关节损伤情况,有助于帮忙骨科医生合理制定手术预案。

      [参考文献]

      [1] 付强.膝关节外伤在MRI和螺旋CT的诊断比较分析[J].北方药学,2014,11(3):140-141.

      [2] 冯庆瑜,胡德志,李焯洪,等.膝关节外伤在磁共振和64排螺旋CT的诊断对比[J].中外医疗,2013,32(35):34-35.

    相关推荐
  • (两会受权发布)最高人民检察院检察长简历 2019-09-16
  • В Пекине закрылась первая сессия ВСНП 13-го созыва 2019-09-16
  • 新疆规范法律服务事中事后监管 实现科学有效监管 2019-09-13
  • 抢先试驾新一代唐 更接地气的多面手 2019-09-13
  • 关于人类所有的知识问题,其实都是社会问题。就“社会”两个字。 2019-09-05
  • “绿水青山就是金山银山”的生动实践——国家生态文明建设示范地区发展纪实 2019-09-01
  • 新时代新气象新作为 2018天津网媒记者走基层 2019-09-01
  • 魏占军的专栏作者中国国家地理网 2019-08-23
  • 厌式房间:用设计触动用户 2019-08-23
  • 端午节旅游远离人群与繁华 来这四个冷门却有独特风情之地 2019-08-22
  • 女性之声——全国妇联 2019-08-16
  • 2018第二届大同重机国际摩托车滚雷巡游节开幕 2019-08-16
  • 与欧盟“共斗”特朗普?日本要求参加WTO对美磋商 2019-08-15
  • 传媒每周热闻第358期:我国部署监测和清查儿童邪典视频 口碑之作《神秘巨星》票房飘红 2019-08-15
  • 走高端路线 北汽与麦格纳拟成立合资公司 2019-08-10
  • 山东群英会预测专家 007足球比分网 诈金花什么牌最大 浙江飞鱼今天开奖结果 彩乐乐广东十一选五 六合天下心水论坛 时时彩选号技巧 安徽时时彩快3开奖号码 刮刮乐看编号秘密 彩篮球让分胜负规则 王中王高手论坛·手机版 甘肃十一选五任三技巧 黑龙江福彩p62开奖图 幸运28是正规福彩吗? 扑克28杠规则