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      【摘要】目的 分析颅脑外伤患者的急诊护理体会。方法 选取我院2012年10月~2014年10月收治的颅脑外伤患者87例作为研究对象,并对其进行现场护理、急救车监护护理及入院护理等联合护理,观察进行联合护理后,患者的存活率。结果 对颅脑外伤患者87例进行有效的急诊护理及治疗后,病情得到控制85例,存活率为97.7%,救治不及时死亡2例。结论 采用急诊护理对治疗颅脑外伤患者不仅可以提高患者的救治疗效,还能提升患者的存活率,减少患者病死率的发生。

      【关键词】颅脑外伤;急诊护理;体会

      颅脑外伤是由于外力对颅脑的损伤,常见的有交通事故引起的损伤、殴打导致的损伤及从高空坠落形成的损伤,此病具有极强的变化性,救治护理不及时,会严重影响患者的存活情况[1]。本文选取我院颅脑外伤患者87例进行急诊护理,现报道如下。

      1 资料与方法

      1.1 一般资料

      选取我院2012年10月~2014年10月收治的颅脑外伤患者87例作为研究对象,其中,男53例,女34例,年龄11~65岁,平均年龄(36.7±2.1)岁,其中,交通事故32例,殴打25例,高空坠落30例;颅脑损伤类型有颅骨骨折27例,硬膜外血肿19例,硬膜下血肿20例,脑挫伤21例。

      1.2 方法[2]

      急诊护理方法包括:现场护理、急救车监护护理及入院护理等联合护理。具体如下。

      (1)现场护理,医护人员到达现场后,把患者放在平坦的空地上,首先,使患者保持呼吸畅通,并给予患者吸氧,及时处理患者的口内和鼻内异物,如有必要可进行气管插管,然后对流血严重的地方进行处理,防止在骨折的地方出现感染现象,最后,对患者各项指标进行检测,并做好护理及记录。(2)急救车监护护理,在患者进入急救车后,严密监视患者的意识变化情况,对患者出现的紧张、恐惧等情绪,医护人员给予安扶和解决,使患者处于心境平和状态,防止因情绪而导致的病情恶化,对那些极度不安的患者进行必要的缚带限制,严重者,注射镇静剂。同时,对患者出现的脑水肿和颅内增压,护理人员及时采用药物进行处理,控制脑水肿和降低颅内压,同时,护理人员保证患者的氧流量处于2~4 L/min。(3)入院护理,护理人员在患者进入到急诊室前,应做好手术准备,准备好手术所需要的血液、剃头等,在医生的嘱咐下,及时的对患者进行药物护理,同时,严密监视患者的生命体征和患者的意识的变化情况,颅内血肿的患者,常?;岚橛醒股?、脉搏减慢、昏迷等表现,护理人员在护理过程中发现有其他病症及时告知医生,进行处理解决?;颊咔逍押?,详细了解患者的病情与资料,对患者出现的不稳定情绪及时的进行心理辅导。同时,进行相应的饮食护理,维持身体机能的正常运转,对病情严重者给予插管流物进食。

      2 结 果

      对颅脑外伤患者87例进行有效的急诊护理及治疗后,病情得到控制85例,存活率为97.7%,救治不及时死亡2例,死亡率为2.3%。

      3 讨 论

      颅脑外伤是急诊科最常见的一种病危症之一,因颅脑伤害人体最重要的大脑器官,大脑组织的损伤的损伤会导致脑水肿、颅内压升高及脑疝等不良症,严重危害患者的生命安全[3-4]。所以在急诊护理中,应时常关注患者的意识情况,通过对患者进行询问、检查痛觉、交谈等方式进行观察,意识越模糊,说明意识障碍的程度越深,体现患者的脑损伤程度越严重[5]?;だ砣嗽蓖ü曰颊叩募嗍?,发现患者昏迷程度很深,体现患者的颅内损伤情况比较严重;如果,患者先为有躁动突然进入昏迷,说明患者的颅内有血肿形成,应及时通知医生进行处理,防止病情进一步恶化。进入医院后,对病情严重者,及时进行手术治疗,分秒必争的挽救患者的生命安全。因此,急诊护理的应用,极大减少患者的死亡率,急诊护理对预后治疗有重要的作用。对急诊护理人员进行多次演习操练,熟悉工作内容和操作的熟练度,以免在实战中,产生紧张等心理情绪,影响患者的及时护理,进而导致患者的死亡。为研究颅脑外伤患者急诊护理体会[6-7],选取我院收治的颅脑外伤患者87例进行急诊护理,结果显示,病情得到控制85例,存活率为97.7%,救治不及时死亡2例,死亡率为2.3%。

      综上所述,采用急诊护理对治疗颅脑外伤患者不仅可以提高患者的救治疗效,还能提升患者的存活率,减少患者的死亡率。

      参考文献

      [1] 严红柱.急性颅脑外伤患者的急救及护理体会[J].中国医学工程,2013,21(11):127-128.

      [2] 李 芳.48例急诊重症颅脑外伤患者急救护理体会[J].中国伤残医学,2013,21(12):250-251.

      [3] 陈晓慧,曾智慧,严豪威.对因车祸导致颅脑外伤患者进行院前急救护理的体会[J].当代医药论丛,2014,12(12):164-165.

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