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      【摘要】目的:探讨中西医治疗功能性消化不良的疗效。方法:分析我院2013年1月~2015年1月治疗功能性消化不良患者100例的临床资料,随机分为对照组和观察组,对照组采取西医治疗,观察组采取中西医治疗,比较两组患者的疗效和不良反应。结果:总有效率观察组为94%(47/50),对照组为68%(28/50),临床疗效观察组显著优于对照组,两组比较差异有显著性(p<0.05)。两组不良反应比较无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合治疗功能性消化不良疗效显著,不良反应少,值得推广。

      【关键词】中西医;功能性消化不良;疗效

      功能性消化不良(FD)是一种消化系统症候群的疾病,在临床上比较常见,近年来,随着人们饮食结构的变化,功能性消化不良患者有增加趋势,严重影响患者的健康水平与生活质量。本文笔者对收治的功能性消化功能障碍患者采取了中西医治疗,取得了非常好的治疗效果,报告如下。

      1、资料与方法

      1.1一般资料

      患者均为我中心2013年1月~2015年1月治疗功能性消化不良患者100例,入选患者经评估均符合罗马III标准,均排除消化道溃疡、肝胆及胃肠病变、胃炎的可能性。男46例,女54例;年龄20~62岁,平均(38.5土11.8)岁;病程4个月~12年,平均(6.3±3.1)年。将全部患者分为2组,对照组50例,观察组50例,两组患者性别、年龄等一般资料进行比较,经统计学分析,差异无显著性(p>0.05)。

      1.2方法

      本组全部患者均采取雷贝拉唑钠肠溶胶囊,每次lOmg,1次/d,口服;枸橼酸莫沙必利分散片,每次5mg,3次/d,口服;氟哌噻吨美利曲辛片(商品名:黛力新,每片含氟哌噻吨0.5mg和美利曲辛lOmg),每次lOmg,1次/d,口服,疗程均为4周。观察组在上述治疗的基础上采用补气运脾汤进行治疗,组成:黄芪15g,砂仁、炙甘草、制香附、川芎、苍术、人参、陈皮各6g,神曲、栀子、白术、茯苓各lOg。用法:水煎浓缩至300ml,每日1剂,2次/d,早晚各服一次。疗程均为4周。

      1.3疗效评定

      参照《消化不良中医诊疗共识意见(2009)》中主要症状总体疗效评定标准:按改善百分率-(治疗前总积分-治疗后总积分)/治疗前总积分xl00%,计算症状总体改善百分率。治愈:症状出现全部消失的情况;显效:患者的症状出现大部分好转的情况,症状改善大于或者等于80%;有效:患者出现症状部分好转的情况,症状改善的情况大于或者等于50%,小于80%;无效:症状出现无明显改善的情况,症状改善率小于50%,甚至出现加重的情况。

      1.4统计学方法

      统计学软件版本为SPSS21.0,采用(n,%)表示术后并发症发生率,采用(x±s)表示术后住院时间,并分别采用X2和t进行组间差异检验,P<0.05具统计学意义。

      2、结果

      2.1两组患者的临床疗效比较

      总有效率观察组为94% (47/50),对照组为68%(28/50),临床疗效观察组显著优于对照组,两组比较差异有显著性(p<0.05)。

      2.2不良反应对照组

      口干患者3例,头晕患者2例,腹泻患者2例。观察组:口干患者1例,头晕患者1例,腹泻患者1例。经过对症治疗后,不良反应症状消失。另外,两组患者治疗前后进行检血尿常规及肝肾功能检查,均无异常。

      3、讨论

      FD是一组常见的症候群,指持续性或反复发作性的上腹区不适。功能性消化不良属中医学“胃脘痛”、“痞满”、“嘈杂”等范畴。肝郁脾虚是基本病机,气机不畅为其病机特点,肝郁为其重要诱因及加重因素。本组在西医治疗的基础上采取中药治疗,方中人参、黄芪、白术、炙甘草具有健脾益气的效果,制香附、川芎具有疏肝行气活血的作用,另外神曲、栀子具有消食导滞清火的功效,陈皮、茯苓、砂仁、苍术具有和胃化湿消痞的功效。

      本组结果显示,总有效率观察组为94% (47/50),对照组为68%(28/50),临床疗效观察组显著优于对照组,两组比较差异有显著性(p<0.05)。对照组:口干患者3例,头晕患者2例,腹泻患者2例。观察组:口干患者1例,头晕患者1例,腹泻患者1例。经过对症治疗后,不良反应症状消失。另外,两组患者治疗前后进行检血尿常规及肝肾功能检查,均无异常。综上所述,中西医治疗功能性消化不良,效果显著,不良反应少,值得推广。

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