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    药学毕业论文 时间:2018-03-07 我要投稿

    双色球开奖号码 www.nsjl.net   马上就是一轮毕业生,但是好多大学生的毕业论文不知道该怎么写,在这里小编为大家推荐药学毕业论文一篇,欢迎大家阅读和参考!

      摘要:目的 分析喜炎平联合丙种球蛋白治疗小儿重症手足口病的临床应用效果。方法 60例行重症手足口病治疗的患儿,随机分为对照组和研究组,各30例。对照组给予一般常规性治疗,研究组给予喜炎平联合丙种球蛋白治疗,对两组患者的治疗效果及手术指征进行分析和对比。结果 经治疗,两组患儿的住院时间、神经受累时间、口腔炎愈合时间、退烧时间、疱疹消退时间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组的总有效率为87.5%,研究组的总有效率为96.7%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对重症手足口病患儿采用喜炎平联合丙种球蛋白治疗,效果显著,值得在临床医学上推广使用。

      关键词:喜炎平;小儿重症手足口病;疗效;丙种球蛋白

      在临床儿科疾病中,手足口病是较为常见的一种,近年来发病率呈现上升的趋势,儿童为主要的发病群体。该病的临床表现症状为手、足以及口腔部位会出现疱疹以及斑丘疹,且伴有发热的症状,特点是具有较强的传染性[1]?;忌细貌『?,如果治疗不及时,会给患儿的生命带来威胁,尤其是重症的患儿,甚至会出现死亡。本文以60例重症手足口病患儿作为具体的研究对象,分析采用喜炎平联合丙种球蛋白治疗的疗效,具体情况如下。

      一、资料与方法

      1. 1 一般资料 选取2013年6月~2014年12月到本院进行重症手足口病治疗的患儿60例为研究对象。其中男31例,女29例;年龄最小1.5岁,最大8.0岁。随机分为对照组和研究组,各30例。两组患者一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

      1. 2 诊断标准 ①所有患儿均持续高烧不退。②患儿精神差、四肢无力、呕吐、容易惊吓。③心跳、呼吸加快。④血白细胞计数升高。

      1. 3 治疗方法 所有患儿在住院后均给予一般的常规性治疗,包括抗病毒(使用利巴韦林,使用剂量为10 mg/kg,加入10 %葡萄糖液100 ml静脉滴注,1~3次/d,疗程为3 d)、颅内降压、小剂量的糖皮质激素以及甘露醇脱水、退热等针对性的治疗。对照组在常规治疗基础上,使用5 mg/(kg・d)的喜炎平注射液加5%的葡萄糖注射液进行静脉滴注,1次/d。研究组在常规治疗的基础上,使用喜炎平联合丙种球蛋白进行治疗,喜炎平的用法和用量与对照组相同,使用1 g/(kg・d)的丙种球蛋白进行静脉滴注。两组患儿的1个治疗疗程均为2 d,停药后继续给予所有患儿常规治疗。观察患儿的各项生命体征,留意患儿的身体变化状况。

      1. 4 观察指标及疗效评定标准 对两组患儿的住院时间、神经受累时间、口腔炎愈合时间、退烧时间、疱疹消退时间以及治疗效果进行比较。其治疗效果评定标准为:①显效:48 h内患儿的临床表现症状已经明显的好转,体温趋于正常,疱疹也开始吸收。②有效:48 h后患儿的临床表现症状有所缓解,体温基本正常,部分疱疹开始吸收。③无效:患儿的临床表现症状没有消失,病情加重。治疗总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

      1. 5 统计学方法 采用SPSS21.0软件包进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

      二、结果

      2. 1 两组患儿的住院时间、神经受累时间、口腔炎愈合时间、退烧时间、疱疹消退时间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

      2. 2 经治疗,对照组显效15例,有效10例,无效5例,总有效率为87.5%。研究组显效25例,有效4例,无效1例,总有效率为96.7%。研究组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

      三、讨论

      手足口病主要是由病毒引起,在现今的临床治疗上,主要是以对症治疗为主,虽然可以帮助患儿改善临床症状,但是病程时间长,药物起效慢,对于重症的患儿来说治疗效果不甚理想。近年来,随着对该疾病的深入研究发现,使用喜炎平治疗重症的手足口病患儿,治疗效果理想。喜炎平属于一种穿心莲的提取物,可以与病毒DNA复制的蛋白质的结合位点相结合,并且可以透过病毒,对DNA的复制产生抑制的作用,从而起到很好的疗效[2]。同时,相关的临床研究还发现,在丙种球蛋白中含有非常丰富的抗原特异性血清免疫球蛋白G(IgG)抗体,不但可以对T细胞的增殖和成熟,细胞因子的释放等进行有效的抑制,还可以帮助患儿降热、缩短治疗时间。在本文中,把两种治疗方法联合,进行优势互补,可以充分的发挥清热抗炎、抗病毒以及提高患儿身体免疫机能的作用,有效缩短患儿的住院时间,加快患儿的恢复速度[3]。

      从结果中可以发现,在给予了两种不同的治疗方法后,对照组的治疗总有效率为83.3%,研究组的治疗总有效率为96.7%,研究组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);研究组神经受累时间、口腔炎愈合时间、退烧时间、疱疹消退时间都均要短于对照组(P<0.05)。由此可以充分证明,对于重症的手足口病患儿来说,采用喜炎平联合丙种球蛋白治疗方法是非常行之有效的。

      综上所述,喜炎平联合丙种球蛋白治疗重症的手足口病效果显著,患儿治疗时间短,值得在临床上推广使用。

      参考文献:

      [1] 杜淑珍.大剂量丙种球蛋白治疗重症手足口病疗效观察.遵义医学院学报,2011,9(1):120-124.

      [2] 董懿珍.小儿手足口病用药分析与疗效评价.中国医药指南,2012,11(18):44-47.

      [3] 李源.喜炎平注射液在儿科的临床应用概述.云南中医中药杂志,2012,8(10):105-108.

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