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    护理毕业论文 时间:2018-08-24 我要投稿

    双色球开奖号码 www.nsjl.net   儿童单纯性肥胖症是指因摄取食物和消耗热能之间丧失平衡,使得体内脂肪储积的一种营养失衡性疾病。目前儿童青少年超重和肥胖已成为影响人类健康的比较严重的问题。儿童肥胖不仅影响其正常的生长发育,而且与成年后许多疾病的发生也密切相关,比如2型糖尿病、代谢综合征、心血管疾病等。笔者所在医院门诊以“肥胖之家联谊会”的形式进行护理干预,并且开展儿童及家属一起建立“共同参与型”自我行为模式干预,取得较好效果。现报告如下。

      1方法

      1. 1问卷调查:①由课题组自行设计“肥胖病知识调查表”、“肥胖儿情况调查表”,内容包括儿童出生史、具体喂养史、饮食状况、日常运动状况以及家庭状况等肥胖病的诱发因素情况问卷调查。在课题方案实施前和实施后1年对干预组患儿进行问卷调查。问卷由课题组成员现场发放和回收。干预前阳叫文有效问卷36份,有效率100 %。干预后回收有效问卷30份,有效率84 %,其中6例失访,从干预组剔除。②护理干预前对36例学龄前单纯性肥胖儿童进行身高、体重的测量,将测量数值录入儿童保健电脑程序?;だ砀稍ず笏娣?年,再次测量并记录其身高、体重、BMI,再录入儿童保健电脑程序测算出肥胖度。平时每月测量身高、体重、BMI一次。

      1.2护理干预:①认识肥胖的本质、发病机制及并发症;②以家庭为基础的肥胖干预;③进行行为干预,避免诱发肥胖的各种因素;④饮食调整;⑤运动疗法。

      2结果

      结果显示,经过积极有效的护理干预,肥胖儿童青少年的肥胖情况较干预前明显减少。干预后36例中有6例失访,14例体重正常(47%),轻度肥胖9例(30%),中度肥胖6例(20%),重度肥胖1例(3%)。

      3讨论

      目前全球有1. 55亿学龄儿童青少年超重,3000万-4000万儿童青少年肥胖的发病机制截至目前仍未完全明了,大部分学者认为肥胖是遗传因素和环境因素两者综合影响的结果。家长没有充分重视肥胖对人体的危害;有部分家长存在矛盾心理,一方而对控制孩子的体重有意识,但又没有被证明的非常合理的方法和措施,另一方而担心孩子的生长发育会因此受到影响。所以需要对儿童、家长进行儿童肥胖症危害的健康宣教和有效干预,包括从生活方式、饮食、运动、心理干预、减重误区等方而,减肥效果很好。有6例失访,主要由于监护人太过于心疼孩子,严重影响到干预方案的实施。

      实施干预方案的基础首先在于加强家庭干预,家长需要使孩子养成健康的饮食习惯,树立正确的观念、活动习惯及生活方式等,且要及时进行检查监督,每天要让孩子坚持运动,争取早日实现减肥的目标。

      肥胖的发生与营养失衡有关,饮食调整在保证儿童生长发育所需营养的前提下,控制每天总热量摄入,提供低于机体需要热能的食物,使体内积聚的脂肪消耗而达到减肥的目的。少吃含糖饮料和高热量零食如甜饮料、快餐;少吃脂肪性食物,如肥肉、油炸食品;多吃新鲜蔬菜、水果和粗粮等含维生素、矿物质、纤维素丰富食物,建立健康饮食规律。

      行为干预是肥胖治疗成功的关键,肥胖的发生与生活方式有关,内容涉及饮食行为、运动行为和行为矫正在内的综合治疗方案。饮食行为干预的内容主要包括减慢进食速度,减少非饥饿状态下进食,避免边看电视或边做作业边吃东西,控制零食,晚餐后不加点心等。食物烹饪多用蒸、煮、烤、凉拌方式,避免油炸。运动行为干预包括减少静坐时间,增加室内活动时间,多进行户外活动,自我监测静坐时间,如看电视和玩电脑游戏的时间1天不超过2h。应每天进行30-60 min中等强度以上的体育活动,运动有散步、跑步、跳舞、滑冰、游泳、球类活动等,但应避免因运动量过大而增加食欲,长期坚持,家长配合,才能收到良好效果。

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